你該提高警覺的深部靜脈栓塞DVT

從生活中的故事開始：小陳的經歷

小陳是一名剛開始上班的設計師，每天忙於繪圖和提案，經常一坐就是幾個小時。某天，他突然發現自己的右腿腫了起來，甚至走路時小腿隱隱作痛。他以為只是因為久坐壓到了腿，但幾天後腫脹加劇，皮膚變得發紅且發熱。經醫生檢查後，才知道這是深部靜脈栓塞（DVT）！幸好他及時就醫，避免了更嚴重的併發症。

若您也對DVT相關問題有疑問，可參考專業醫療資訊：柯博仁醫師或博診所網站，了解更多。

典型症狀，你能分辨嗎？

深部靜脈栓塞的症狀可能不容易察覺，但以下這些信號你一定要注意：

單側腿部突然腫脹。

小腿感覺疼痛或壓痛，特別是活動時更明顯。

皮膚顏色變紅或發紫，有時伴隨局部皮膚發熱。

腿部靜脈凸顯，像是「小山脈」突然冒了出來。

Silent DVT 的風險

由於Silent DVT沒有明顯徵兆，因此可能導致延誤診斷和治療。以下是 Silent DVT 的高風險人群：

長時間久坐的人，例如長途飛行旅客或辦公室族群。

術後恢復中的病患，特別是大型骨科手術後。

懷孕婦女，因為荷爾蒙變化可能增加血栓形成的機會。

肥胖或靜脈曲張患者，靜脈壓力過高，血液循環不良。

靜脈曲張不只是腿上血管凸起的外觀問題，而是靜脈回流壓力異常的警訊。若只處理表層血管，而忽略深層逆流源頭，復發率極高。
因此，完整的微創治療計畫包含三個關鍵步驟：

找出病因 → 精準治療 → 穩定修復

□ 一、完整評估：以超音波描繪「逆流地圖」

治療的第一步，是進行立姿高解析血管超音波檢查。醫師會針對三大系統進行評估與標記：

主幹系統（Main trunk）：大隱靜脈與小隱靜脈的逆流，是主要病灶源頭。
穿透支系統（Perforator veins）：連接深層與淺層靜脈，容易成為壓力外溢的通道。
分枝系統（Tributary branches）：表層曲張與蜘蛛網狀靜脈的來源。

□這份「逆流地圖」能精確規劃出每位病患的專屬治療藍圖。

□ 二、完整病灶處理：三大系統逐層整合

1️⃣ 主幹系統：治本的關鍵

主幹逆流是靜脈曲張的根本。治療目標是封閉逆流主幹靜脈，讓血流回到健康通道。

靜脈膠水封閉術（VenaSeal）：無需麻醉，幾乎無疼痛感，當天可走路返家。
雷射封閉術（EVLA）或射頻治療（RFA）：以精準熱能封閉病變血管。

□ 修正主幹後，腿部壓力顯著下降，症狀明顯改善。

2️⃣ 穿透支系統：消除「壓力回流點」

穿透支若逆流，會讓深層高壓血液倒灌至表層，導致皮下曲張與色素沉著。

超音波導引下高張溶液局部治療
微創導管式封閉（如膠水或射頻導管）

⚙️ 處理穿透支可「關閉閘門」，降低皮膚變色與復發機率。

3️⃣ 分枝系統：外觀與壓力的最後平衡

主幹與穿透支穩定後，表層分枝曲張可透過：

高張溶液局部治療（局部注射方式）
極細針孔微切除術：改善外觀與壓力分布。

□ 這是「修飾與精緻化」階段，讓腿部更輕盈、美觀自然。

□ 三、術後修復與追蹤：穩定循環、防止復發

進行壓力治療（如彈性壓力套或專用繃帶），促進靜脈回流。
避免長時間久站或久坐。
定期超音波追蹤，偵測新生分支或殘餘逆流。
維持健康體重與均衡飲食，減少靜脈壓力負擔。

□️ 這一步是防止復發與維持治療成果的關鍵。

□ 博文血管聯盟的三層治療理念

主幹穩 → 穿透支通 → 分枝美

博文血管聯盟以超音波影像導引為核心，整合靜脈膠水、雷射、射頻與高張溶液局部治療，形成完整、精準又安全的靜脈曲張微創治療體系。

□ 通路維護與靜脈治療專線：02-7709-9197

立即預約諮詢

□ www.pwclinic.tw

生活與血管